Osteoartritis adalah kerusakan progresif non-inflamasi pada tulang rawan artikular.
Akibat perubahan degeneratif-distrofi, sendi berangsur-angsur kehilangan fungsinya, gerakan fleksi-ekstensi di dalamnya menjadi sulit dan kemudian sama sekali tidak mungkin dilakukan.
Sendi adalah persendian tulang yang dapat digerakkan. Tubuh manusia mengandung lebih dari 200 sendi yang menyediakan semua jenis pergerakan kerangka tulang. Perosotan bebas di dalamnya dilakukan berkat permukaan halus tulang rawan hialin dan pelumasan sinovial.
Dengan arthrosis, tulang rawan hialin menjadi lebih tipis dan secara bertahap runtuh, menjadi kasar, dan pelumasan sinovial menjadi tidak cukup untuk meluncur bebas. Akibatnya terjadi gesekan yang menghambat pergerakan sendi dan menyebabkan kerusakan progresif.
Arthrosis adalah salah satu penyakit degeneratif-distrofi yang paling umum pada sistem muskuloskeletal. Penyakit ini menyerang lebih dari 30% orang berusia antara 45 dan 65 tahun, dan lebih dari 65% orang berusia di atas 65 tahun. Insiden ini sangat bergantung pada usia.
Paling sering, penyakit ini menyerang sendi besar - lutut (gonarthrosis), pinggul (coxarthrosis), dan bahu. Dari sendi-sendi kecil, sendi tangan, kaki, dan tulang belakang paling sering terkena.
Pada tahap akhir penyakit, terjadi ankilosis (imobilisasi total) sendi. Dalam hal ini, hanya perawatan bedah yang mungkin dilakukan - pengangkatan dan penggantian dengan endoprostesis.
Pada arthrosis stadium 1 - 3, pengobatan konservatif dimungkinkan, yang tujuannya adalah untuk memperlambat dan menghentikan kerusakan sendi, pemulihan jaringan tulang rawan secara bertahap, peningkatan fungsi (mobilitas), meningkatkan rentang gerak, menghilangkan rasa sakit. gejala dan peradangan.
Di klinik, tujuan ini dicapai melalui penggunaan metode pijat refleksi, herbal dan fisioterapi pengobatan oriental yang terintegrasi.
Penyebab radang sendi
Penyebab penyakit ini adalah dominasi keausan tulang rawan hialin selama proses regenerasinya. Ini berarti tulang rawan artikular menjadi rusak dan rusak akibat tekanan lebih cepat daripada pemulihannya.
Hal ini terjadi karena dua faktor - peningkatan beban dan/atau pemulihan yang lambat.
Untuk regenerasi tulang rawan hialin, diperlukan kolagen, yang diproduksi di dalam tubuh dengan partisipasi hati.
Organ ini tidak hanya berpartisipasi dalam sintesis kolagen yang diperlukan untuk persendian, tetapi juga bertanggung jawab atas tingkat panas tubuh.
Dari sudut pandang medis, penyebab semua penyakit flu, termasuk arthrosis, adalah penurunan tingkat panas tubuh. Hal ini dapat terjadi, khususnya, karena fungsi hati yang tidak mencukupi.
Semua arthrosis termasuk penyakit degeneratif dan distrofi. Perkembangannya dimulai dengan distrofi, yaitu kelaparan jaringan karena suplai darah yang tidak mencukupi.
Agar dapat terus beregenerasi, tulang rawan artikular membutuhkan kolagen, bahan pembangun universal jaringan ikat. Zat protein ini disintesis di dalam tubuh dan masuk ke persendian bersama darah.
Jika suplai darah terganggu karena alasan tertentu, tulang rawan hialin kekurangan kolagen. Proses regenerasi di dalamnya melambat. Dalam hal ini, persendian yang menanggung beban maksimum - lutut, pergelangan kaki, pinggul, dan bahu - paling menderita. Tulang rawan artikular secara bertahap mulai aus dan rusak.
Ketika tulang rawan hancur, pecahannya terkoyak dan bergerak bebas di rongga sendi (yang disebut "tikus"), menyebabkan terjepit, tersumbat, semakin membatasi gerakan dan meningkatkan rasa sakit.
Penyebab lain penyakit ini mungkin adalah kekurangan kolagen karena kurangnya sintesis zat ini di dalam tubuh. Hal ini mungkin disebabkan, misalnya, oleh insufisiensi fungsional hati, yang berperan aktif dalam sintesis ini.
Faktor pemicu berkembangnya penyakit ini dapat berupa:
- kegemukan,
- pola makan yang tidak sehat
- pekerjaan fisik yang berat, olahraga yang intens,
- trauma, mikrotrauma multipel,
- paparan dingin
- perubahan terkait usia (dehidrasi) dalam tubuh,
- anomali kongenital (displasia, kelemahan jaringan ikat, dll).
Klasifikasi
Arthrosis yang berkembang dengan latar belakang gangguan metabolisme disebut primer.
Arthrosis sekunder terjadi dengan latar belakang proses inflamasi (radang sendi, termasuk autoimun), penyakit endokrin atau cedera.
Beberapa bentuk penyakit yang paling umum memiliki namanya sendiri - gonarthrosis (sendi lutut), coxarthrosis (sendi pinggul), spondyloarthrosis (tulang belakang).
Dengan tambahan peradangan, penyakit ini didiagnosis sebagai arthrosis-artritis.
Ada empat tahap dalam perkembangan penyakit ini.
Arthrosis tahap 1 dimanifestasikan oleh nyeri berkala dan sedikit penyempitan ruang sendi.
Tahap 2 penyakit ini berarti penyempitan ruang sendi yang nyata, keterbatasan rentang gerak, pembentukan pertumbuhan tulang (osteofit), dan deformasi sendi.
Arthrosis stadium 3 berarti hilangnya ruang sendi hampir seluruhnya, keterbatasan rentang gerak seminimal mungkin, deformasi sendi, keterlibatan jaringan dan tulang periartikular (osteoarthrosis, periarthrosis).
Pada tahap ke-4 terjadi imobilisasi total (ankylosis), ruang sendi hilang sama sekali.
Gejala radang sendi
Seperti banyak penyakit degeneratif-distrofi lainnya pada sistem muskuloskeletal, arthrosis berkembang secara bertahap.
Gejala mungkin tidak ada dalam waktu lama, meskipun perubahan pada jaringan tulang rawan, volume dan sifat pelumasan sinovial sudah dimulai.
Gejala arthrosis stadium 1 adalah peningkatan kelelahan pada persendian, nyeri ringan yang terjadi setelah aktivitas fisik atau pada awal gerakan setelah imobilitas dalam waktu lama (yang disebut nyeri "mulai"), setelah itu persendian berkembang. Jangkauan gerakan fleksi-ekstensi dan rotasi tidak dibatasi, dan tidak ada kesulitan dalam melakukan gerakan.
Pada tahap 2, nyeri sendi menjadi lebih hebat dan berlangsung lebih lama, bahkan terjadi dengan beban ringan. Saat bergerak, terdengar suara berderit atau berderak. Gerakan fleksi, ekstensi, rotasi menjadi sulit, volumenya semakin terbatas. Kekakuan berkembang.
Pada arthrosis stadium 3, nyeri sendi menjadi konstan. Gerakan pada sendi dilakukan dengan susah payah, volumenya dikurangi seminimal mungkin. Sendi mengalami deformasi parah karena pertumbuhan tulang dan bertambahnya ukuran. Ketika sendi kaki terpengaruh, ketimpangan parah terjadi.
Pada penyakit stadium 2-3, peradangan biasanya terjadi dengan gejala seperti pembengkakan, kemerahan, nyeri bertambah, dan demam lokal.
Nyeri pada arthrosis dapat meningkat dengan perubahan cuaca, kelembapan, dingin, pada malam hari, pada awal pergerakan atau selama aktivitas fisik, serta ketika sendi tersumbat oleh tikus.
Diagnostik
Diagnosis arthrosis dilakukan berdasarkan survei, pemeriksaan eksternal dan metode perangkat keras (X-ray, CT, MRI).
Selama wawancara, dokter mempelajari riwayat kesehatan, menanyakan pasien tentang gejala, keadaan kemunculannya, dan eksaserbasinya.
Pada pertemuan awal di klinik, dokter biasanya bertanya kepada pasien tidak hanya tentang gejala arthrosis, tetapi juga tentang sifat nutrisi dan gaya hidup, karena dalam pengobatan Timur tubuh manusia dianggap sebagai satu sistem. Dalam sistem terpadu ini terdapat hubungan internal.
Misalnya, kondisi persendian sangat bergantung pada metabolisme, kekebalan tubuh, sistem hormonal dan pergerakan cairan tubuh, indeks massa tubuh.
Pengobatan modern mengklasifikasikan arthrosis sebagai penyakit flu yang berkembang dengan latar belakang penipisan energi tubuh, penurunan tingkat panas, dan akumulasi hawa dingin. Faktor kunci dalam kasus ini adalah pola makan yang buruk, gaya hidup yang kurang gerak, paparan dingin dan kelembapan.
Selama pemeriksaan luar, dokter memperhatikan ukuran, bentuk sendi, rentang gerak, serta tanda-tanda peradangan - pembengkakan, kemerahan, peningkatan suhu lokal.
Setelah memeriksa dan mewawancarai pasien, dokter mengirimnya untuk pemeriksaan tambahan - X-ray, CT atau MRI.
Pada hasil rontgen, dokter melihat adanya penyempitan ruang sendi, yang menandakan penipisan tulang rawan. Berdasarkan derajat penyempitannya, ditentukan stadium arthrosis.
Gambar x-ray dengan jelas menunjukkan osteofit - pertumbuhan di sepanjang tepi tulang yang terbentuk selama arthrosis.
Sinar-X memvisualisasikan jaringan tulang dengan baik, tetapi tidak menunjukkan struktur ikat dan lunak yang buruk. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) memberikan lebih banyak informasi.
Dengan menggunakan tomogram, dokter dapat memeriksa secara detail kondisi tulang rawan hialin, serta bursa sinovial, kapsul sendi, dan mendeteksi kerusakan sendi "tikus" pada meniskus dan ligamen.
Untuk mempelajari suplai darah ke sendi, angiografi ditentukan menggunakan zat kontras (radiografi, computerized tomography atau magnetic resonance imaging).
Pengobatan radang sendi
Pada arthrosis stadium 4, perawatan bedah digunakan, sendi diangkat dan diganti dengan endoprostesis. Pada stadium 1 - 3 penyakit, pengobatan konservatif dilakukan.
- Obat.Terapi obat digunakan untuk meringankan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit. Di hadapan proses inflamasi, obat hormonal (glukokortikoid) atau nonsteroid (NSAID berdasarkan ibuprofen, diklofenak, dll. ) diresepkan. Biasanya, obat ini diberikan melalui suntikan ke dalam sendi atau secara intramuskular. Untuk memperlambat proses penghancuran tulang rawan artikular, kondroprotektor diresepkan.
- Suntikan ke dalam sendi.Untuk mengurangi gesekan dan meningkatkan kemampuan meluncur, asam hialuronat disuntikkan ke dalam rongga sendi, yang molekulnya memiliki kemampuan untuk mempertahankan kelembapan. Suntikan asam hialuronat melindungi permukaan tulang rawan dari kekeringan dan memperlambat kerusakannya.
Di hadapan peradangan dan pembengkakan parah, suntikan obat hormonal ke dalam rongga sendi digunakan. - Operasi.Perawatan bedah arthrosis terdiri dari penggantian sendi dengan endoprostesis. Intervensi semacam itu diindikasikan pada tahap ke-4 penyakit dengan ankylosis (imobilitas total).
- Fisioterapi.Untuk meredakan peradangan digunakan metode terapi fisik seperti terapi laser, terapi magnet, dan pemberian obat dengan menggunakan arus (elektroforesis) atau USG (fonoforesis).
Aplikasi lumpur, kompres, dan pemanasan meningkatkan sirkulasi darah lokal, meningkatkan penyembuhan dan pemulihan jaringan tulang rawan, dan menghilangkan rasa sakit. - Perawatan lainnya.Untuk mencegah arthrosis, serta metode pengobatan tambahan, terapi olahraga (terapi fisik) ditentukan. Melakukan latihan sederhana secara teratur meningkatkan suplai darah ke sendi, meningkatkan mobilitas dan rentang geraknya.
Mandi air panas dapat digunakan untuk menghangatkan sendi yang sakit dan meredakan gejalanya. Perawatan balneologis untuk arthrosis mencakup pengobatan seperti mandi lumpur atau radon.
Itu penting!
Chondroprotectors tidak mempengaruhi penyebab arthrosis. Pada dasarnya, ini bukan obat, tetapi agen profilaksis. Mereka mengandung kondroitin dan glukosamin, yang berfungsi meningkatkan jumlah pelumasan (cairan sinovial) dan memudahkan meluncur. Mengurangi gesekan memperlambat kerusakan tulang rawan, namun tidak memulihkannya.
Agar tidak hanya memperlambat perkembangan penyakit, tetapi juga membalikkannya, perlu dilakukan peningkatan suplai darah, mengaktifkan proses metabolisme dan regenerasi jaringan. Chondroprotectors tidak melakukan hal ini. Oleh karena itu, mereka dapat digunakan sebagai bantuan, tapi bukan sebagai pengganti pengobatan penuh.
Pengobatan arthrosis di klinik khusus
Di klinik, pengobatan arthrosis stadium 1 - 3 dilakukan dengan menggunakan metode pengobatan oriental, fisioterapi, dan refleksologi. Hasil positif dicapai pada lebih dari 90% kasus pengobatan penyakit ini.
Sesi perawatan yang kompleks mencakup beberapa prosedur (terapi moksibusi, akupresur, akupunktur, dll. ), yang saling meningkatkan efek sesuai prinsip sinergi.
Perawatan di klinik ditujukan untuk menghilangkan penyebab arthrosis, hal ini menjamin hasil jangka panjang dan bertahan lama.
Penyakit persendian mengacu pada kelainan dasar Bad Kan - salah satu dari tiga sistem pengendalian tubuh, keseimbangan berarti kesehatan, dan ketidakseimbangan berarti penyakit. Selain persendian, fondasi ini bertanggung jawab atas sistem limfatik, cairan tubuh, imunitas, hormon, dan metabolisme.
Ketidakseimbangan Bad Kan biasanya menyebabkan bukan hanya satu, tapi beberapa penyakit sekaligus. Oleh karena itu, arthrosis hampir selalu disertai dengan kelainan, penyakit yang menyertai, misalnya kelebihan berat badan (obesitas), penyakit pernafasan kronis, alergi dan/atau kondisi imunodefisiensi, kelainan endokrin, penyakit ginekologi yang bergantung pada hormon (pada wanita), dll.
Pengobatan modern mengembalikan keseimbangan dasar Bad Kan secara keseluruhan dan dengan demikian menghilangkan penyebab umum dari semua penyakit ini. Oleh karena itu, bersamaan dengan arthrosis, penyakit penyerta lainnya juga terjadi.
Saat mengobati arthrosis, dokter tidak hanya bekerja pada area sendi yang terkena, tetapi juga pada tubuh secara keseluruhan, untuk mengembalikan keseimbangan dasar Badk-an. Inilah rahasia efektivitas pengobatan arthrosis yang tinggi di klinik kami.
Terapi Tszyu atau moxo.
Prosedur ini terdiri dari pemanasan titik bioaktif secara simultan atau berurutan dengan cerutu apsintus atau kerucut yang membara (terbuat dari apsintus atau batu bara). Terapi Ju adalah pengobatan utama arthrosis dalam pengobatan alternatif. Ini digunakan baik secara lokal, pada area sendi yang terkena, dan pada meridian tubuh untuk mengembalikan keseimbangan dasar Bad Kan dan tubuh secara keseluruhan.
Prosedur ini memiliki efek komprehensif: meningkatkan sirkulasi darah, merangsang aliran darah, mengaktifkan dan mempercepat pemulihan dan pembaruan jaringan ikat, meningkatkan sifat dan menormalkan volume pelumasan sinovial, serta memiliki efek anti-inflamasi dan metabolisme.
Akupunktur.
Pengenalan jarum medis ke titik bioaktif memiliki efek anti-inflamasi, dekongestan, analgesik, dan meningkatkan aliran keluar cairan inflamasi.
Dampaknya pada titik bioaktif meridian hati membantu meningkatkan fungsi organ ini dan mengaktifkan sintesis kolagen dalam tubuh.
Dampak pada titik bioaktif ginjal membantu meningkatkan sirkulasi darah di tubuh bagian bawah dengan gonarthrosis, coxarthrosis dan arthrosis kaki lainnya.
akupresur.
Tekanan titik yang kuat meningkatkan sirkulasi lokal, meningkatkan aliran darah, mempercepat proses metabolisme dan regenerasi jaringan, menghilangkan ketegangan otot dan kejang. Akupresur pada meridian tubuh (Ku-nye) meningkatkan tingkat energi tubuh secara keseluruhan.
fitoterapi.
Untuk arthrosis, berbagai obat herbal diresepkan yang mempercepat metabolisme, meningkatkan kadar panas tubuh, mempercepat proses pemulihan dalam tubuh, memiliki efek anti inflamasi, dan meningkatkan fungsi hati dan ginjal.
Sarana bantu.
Hirudoterapi, terapi batu, terapi manual, dan terapi gelombang kejut digunakan sebagai alat bantu.
Hirudoterapi memiliki efek anti inflamasi dan meningkatkan sirkulasi darah.
Terapi batu panas meningkatkan tingkat panas tubuh.
Terapi gelombang kejut (SWT) meningkatkan sirkulasi darah lokal, mempercepat penyembuhan dan pemulihan sendi.
Dengan bantuan terapi manual, dokter meredakan nyeri sendi, meningkatkan rentang gerak, dan mobilitas.
Diet untuk radang sendi
Dengan arthrosis, pemanasan, makanan panas diindikasikan.
Makanan penghangat seperti ikan, domba, unggas, makanan laut, labu, hati, kacang-kacangan, serta bawang putih, bawang merah, ghee, dan minyak wijen direkomendasikan.
Untuk meningkatkan nilai energi suatu makanan, sebaiknya mengkonsumsi rempah-rempah (jahe, kayu manis, kapulaga, cengkeh, merica, kunyit, ketumbar, asafoetida, dll).
Hidangan panas yang banyak mengandung jaringan ikat hewani, misalnya kaya kaldu tulang dan daging, bermanfaat.
Anda harus mengecualikan makanan dingin, minuman dingin, mengurangi konsumsi makanan dingin seperti gula, mentega, susu dan produk susu, kembang gula, buah jeruk, sayuran mentah dan salad berdaun, semolina, dan kacang-kacangan.
Pencegahan radang sendi
Untuk mencegah arthrosis, Anda harus menghindari faktor-faktor yang memicu ketidakseimbangan dasar Bad Kan - nutrisi dingin, gaya hidup yang tidak banyak bergerak (tidak aktif secara fisik), paparan dingin, kelembapan.
Nutrisi penghangat, aktivitas fisik, khususnya jalan kaki, permainan di luar ruangan, dan latihan terapi fisik bermanfaat.
Pertanyaan yang sering diajukan tentang arthrosis
Apakah vitamin kompleks bermanfaat untuk arthrosis?
Vitamin kompleks mempengaruhi proses metabolisme secara umum. Tapi mereka tidak memiliki efek spesifik, preventif atau terapeutik untuk penyakit sendi. Untuk menjaga kesehatan umum dan keseimbangan tubuh, vitamin yang terkandung dalam makanan tercukupi, asalkan diberikan nutrisi yang tepat.
Apakah selalu ada peradangan dengan arthrosis?
Tidak, tidak selalu. Osteoartritis dapat disertai dengan artritis, namun peradangan bersifat sekunder. Oleh karena itu, penggunaan NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) untuk arthrosis tidak selalu membantu dan seringkali tidak ada gunanya.
Apakah panas baik untuk persendian?
Pemanasan untuk arthrosis membantu meningkatkan sirkulasi darah dan umumnya bermanfaat. Tapi hanya dengan tidak adanya proses inflamasi akut. Untuk arthritis, prosedur termal dan pemanasan dikontraindikasikan.
Berapa lama pengobatan arthrosis berlangsung?
Biasanya, kursus pengobatan di klinik rehabilitasi terdiri dari 10 - 15 sesi kompleks, yang dilakukan dua hari sekali, dan memakan waktu 21 - 30 hari. Setelah itu ada jeda selama 6 bulan. Enam bulan kemudian, pemeriksaan dilakukan, atas dasar itu diambil keputusan untuk melakukan pengobatan kedua guna meningkatkan dan mengkonsolidasikan hasilnya.